Что делать, если выпала пломба или откололся зуб?

Если выпала пломба, первое, что нужно сделать — записаться к стоматологу.

Даже если зуб совершенно не болит, оставлять его без осмотра нежелательно. После выпадения пломбы внутренние ткани зуба могут оставаться менее защищёнными от нагрузки, пищи и бактерий.

До визита к врачу важно аккуратно обращаться с этим зубом и не пытаться самостоятельно восстановить пломбу бытовыми материалами.

Причины бывают разными.

Среди возможных факторов:

• естественный износ старой реставрации;
• повторное разрушение тканей рядом с пломбой;
• большая жевательная нагрузка;
• трещина или скол зуба;
• повреждение при употреблении очень твёрдой пищи.

Определить точную причину можно только после осмотра.

Иногда достаточно заменить пломбу. В других ситуациях может потребоваться более серьёзное восстановление зуба.

Если пломба выпала, желательно:

• аккуратно чистить зубы и поддерживать область в чистоте;
• не жевать твёрдую пищу повреждённым зубом;
• избегать продуктов, вызывающих выраженную чувствительность;
• как можно скорее записаться на осмотр.

Если появилась чувствительность, лучше временно избегать очень горячей, холодной и сладкой пищи.

Не нужно самостоятельно помещать внутрь зуба лекарства, клей или другие вещества, не предназначенные для стоматологического лечения.

Скол зуба может быть совсем небольшим или затрагивать значительную часть коронки.

Даже маленький скол желательно показать стоматологу. По внешнему виду не всегда можно самостоятельно определить глубину повреждения и наличие трещины.

Если откололся заметный фрагмент зуба и его удалось найти, сохраните его и возьмите с собой на приём.

В некоторых случаях стоматолог может использовать сохранившийся фрагмент при восстановлении.

Боль после скола возникает не всегда.

Если повреждение затронуло только поверхностные ткани, сильных ощущений может не быть. Но открытая или неровная поверхность может со временем разрушаться дальше.

Поэтому отсутствие боли — не причина откладывать диагностику надолго.

Особенно важно обратиться к стоматологу, если:

• появилась чувствительность;
• зуб болит при жевании;
• откололась большая часть;
• видна глубокая полость;
• остался острый край, травмирующий язык или щёку;
• зуб изменил цвет;
• появилась припухлость десны или лица.

Способ восстановления зависит от размера повреждения и состояния оставшихся тканей.

При небольшом дефекте врач может выполнить реставрацию пломбировочным материалом.

При более значительном разрушении могут использоваться другие ортопедические способы восстановления, например коронка.

Если повреждение затронуло внутренние ткани зуба, сначала может потребоваться лечение корневых каналов.

Поэтому заранее определить способ восстановления только по размеру видимого скола невозможно.

Иногда — да.

Если старая пломба выпала, но окружающие ткани зуба сохранились хорошо, врач может провести обработку и восстановить зуб новой реставрацией.

Но стоматологу сначала необходимо убедиться:

• что под старой пломбой нет повторного кариеса;
• что стенки зуба достаточно прочные;
• что нет трещины;
• что внутренние ткани зуба не повреждены.

Поэтому просто «поставить пломбу обратно» получается не во всех случаях.

Пломбы испытывают постоянную нагрузку при жевании.

Со временем могут изменяться и сама реставрация, и окружающие её ткани зуба. Иногда в области края пломбы развивается повторный кариес или появляется трещина.

Поэтому состояние старых реставраций желательно периодически контролировать на профилактическом осмотре.

До посещения стоматолога не стоит:

• пытаться приклеивать отколовшуюся часть зуба самостоятельно;
• помещать в полость бытовой клей;
• расковыривать повреждённый участок;
• специально проверять зуб твёрдой пищей;
• долго откладывать осмотр только потому, что ничего не болит.

Главная задача — не травмировать зуб дополнительно и дать стоматологу возможность оценить его состояние.

Связаться со стоматологией желательно как можно скорее, если повреждение сопровождается:

• сильной зубной болью;
• выраженной чувствительностью;
• большим сколом;
• кровотечением;
• отёком десны или лица;
• травмой зуба после удара;
• ощущением, что зуб стал подвижным.

При серьёзной травме лица, сильном неконтролируемом кровотечении или других тяжёлых симптомах может потребоваться экстренная медицинская помощь.

Полностью исключить случайный скол нельзя, но снизить риски можно.

Для этого желательно:

• регулярно проходить стоматологический осмотр;
• контролировать состояние старых пломб;
• своевременно лечить кариес;
• не раскусывать зубами очень твёрдые предметы;
• при скрежете или сильном сжатии зубов обсудить проблему со стоматологом.

Чем раньше обнаружено ослабление пломбы или тканей зуба, тем больше вероятность решить проблему до крупного скола.